ماهي السمنة، وما هي الأمراض الناتجة عنها
السمنة هي مبالغة من السمنة العادية وهي لاعب رئيسي في الفيزيولوجيا المرضية لداء السكري، ومقاومة الأنسولين، واضطراب شحوم الدم وارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، ويرجع ذلك بشكل كبير إلى إفراز ناقلات الإشارة الدهنية المفرطة. السمنة هي المساهم الرئيسي في ضعف التمثيل الغذائي للدهون والجلوكوز، ولكن على نطاق أوسع، فهي تشمل على مشاكل في التعامل مع الدهون والسكريات في القلب والكبد والامعاء والرئة، والغدد الصماء، والوظائف الجنسية الإنجابية.
السمنة تساهم في خلل مناعي كبير على أثر أفراز الخلايا الدهنية المتضخمة لكمية كبيرة من الأديبوكين (Adipokin) والمحفز للالتهابات وهو عامل خطر رئيسي للعديد من أنواع السرطان، بما في ذلك الكبد، سرطان المريء، وسرطان القولون.
لذلك، فإن من الضروري توسيع فهمنا للمشاكل المتعلقة بالسمنة.
ما هي السمنة وكيف تحدث؟
على الرغم من أن هناك الكثير من التصنيفات والتعاريف لدرجة السمنة، والتصنيفات الأكثر قبولا هي تلك الصادرة عن منظمة الصحة العالمية (WHO)، والتي تستند إلى مؤشر كتلة الجسم (BMI). وهي كما يلي:
الدرجة 1 زيادة الوزن (وتسمى عادة وببساطة زيادة الوزن) – مؤشر كتلة الجسم من 25 حتي 29،9 كجم / م 2
الدرجة 2 من زيادة الوزن (وتسمى عادة السمنة) – مؤشر كتلة الجسم من 30 حتي 39،9 كجم / م 2
الدرجة 3 يعانون من زيادة الوزن (وتسمى عادة السمنة المفرطة أو المرضية) – BMI ≥40 كجم / م 2
الدرجة 2 من زيادة الوزن (وتسمى عادة السمنة) – مؤشر كتلة الجسم من 30 حتي 39،9 كجم / م 2
الدرجة 3 يعانون من زيادة الوزن (وتسمى عادة السمنة المفرطة أو المرضية) – BMI ≥40 كجم / م 2
كيف تحسب مؤشر كتلة الجسم (BMI)؟
الوزن بالكيلو تقسيم مربع الطول بالمتر
مثال: لحساب مؤشر كتلة الوزن لشخص يزن 100 كيلو جرام وطوله 185 سم
100 تقسيم (1.85*1.85) = 100 تقسيم 3.42 = 29.2
بشكل عام، تحصل السمنة نتيجة اختلاف في مقدار ما نتحصل عليه من طاقة من الغذاء ومفدار الطاقة المستهلكة من قبل أجسامنا، فإن كانت الطاقة التي نستهلكها أقل بكثير من ما نتحصل عليه، فإن الجسم يخزن هذه الطاقة على شكل مركبات دهنية وسكرية في الكبد والخلايا الدهنية بشكل أساسي.
وبشكل عام فإن الجسم يستهلك الطاقة على ثلاثة محاور أساسية:
1. الطاقة المستهلكة أثناء الراحة التامة. وهي الطاقة التي يستهلكها الجسم لتغذية عضلة القلب والتنفس والمخ والعمليات الكيميائية الجارية على مدار الساعة في الجسم.
2. النشاط الفيزيائي
3. الأمراض
أمراض متعلقة بالسمنة:
الجهاز التنفسي – معرقلة توقف التنفس أثناء النوم، [4] أكبر الاستعداد لالتهابات الجهاز التنفسي، وزيادة حالات الربو القصبي، ومتلازمة البيكويكية (السمنة متلازمة نقص التهوية)
الخبيثة – جمعية مع بطانة الرحم والبروستات والقولون والثدي والمرارة، وربما سرطان الرئة [5]
النفسي – وصمة العار الاجتماعية والاكتئاب
القلب والأوعية الدموية – مرض الشريان التاجي، [6] ارتفاع ضغط الدم، تضخم البطين الأيسر، الرئوي مجلس النواب، القلب، البدانة، وتسارع تصلب الشرايين، وارتفاع ضغط الدم الرئوي من السمنة
الجهاز العصبي المركزي (CNS) – السكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب، والمذلي ألم الفخذ
الولادة وفترة ما حول الولادة – ارتفاع ضغط الدم بسبب الحمل، عملقة الجنين، وعسر الولادة الحوض [7]
الجراحية – زيادة مخاطر العمليات الجراحية ومضاعفات ما بعد الجراحة، بما في ذلك عدوى الجروح، والتهاب رئوي بعد العملية الجراحية، الخثار الوريدي العميق، والانسداد الرئوي
الحوض – الإجهاد سلس البول
الجهاز الهضمي (GI) – أمراض المرارة (التهاب المرارة، تحص صفراوي)، التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (ناش)، تسلل الكبد الدهنية، والتهاب المريء الجزري
العظام – هشاشة العظام، ورك فيرا، ومرض بلونت ومرض ليغ كالفيه بيرثيز، وألم الظهر المزمن
التمثيل الغذائي – داء السكري من النوع 2 السكري، مقدمات السكري، ومتلازمة التمثيل الغذائي، واضطراب شحوم الدم
الإنجابية (في النساء) – حدوث التبويض، البلوغ المبكر، والعقم، وفرط الأندروجينية، وتكيس المبايض
الإنجابية (للرجال) انحدار مستويات افراز هرمونات التناسل
الجلدي – الثنيات (بكتيريا و / أو الفطرية)، الشواك الأسود، الشعرانية، وزيادة خطر لالتهاب النسيج الخلوي والدمامل
متفرقات – انخفاض التنقل وصعوبة المحافظة على النظافة الشخصية
الخبيثة – جمعية مع بطانة الرحم والبروستات والقولون والثدي والمرارة، وربما سرطان الرئة [5]
النفسي – وصمة العار الاجتماعية والاكتئاب
القلب والأوعية الدموية – مرض الشريان التاجي، [6] ارتفاع ضغط الدم، تضخم البطين الأيسر، الرئوي مجلس النواب، القلب، البدانة، وتسارع تصلب الشرايين، وارتفاع ضغط الدم الرئوي من السمنة
الجهاز العصبي المركزي (CNS) – السكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب، والمذلي ألم الفخذ
الولادة وفترة ما حول الولادة – ارتفاع ضغط الدم بسبب الحمل، عملقة الجنين، وعسر الولادة الحوض [7]
الجراحية – زيادة مخاطر العمليات الجراحية ومضاعفات ما بعد الجراحة، بما في ذلك عدوى الجروح، والتهاب رئوي بعد العملية الجراحية، الخثار الوريدي العميق، والانسداد الرئوي
الحوض – الإجهاد سلس البول
الجهاز الهضمي (GI) – أمراض المرارة (التهاب المرارة، تحص صفراوي)، التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (ناش)، تسلل الكبد الدهنية، والتهاب المريء الجزري
العظام – هشاشة العظام، ورك فيرا، ومرض بلونت ومرض ليغ كالفيه بيرثيز، وألم الظهر المزمن
التمثيل الغذائي – داء السكري من النوع 2 السكري، مقدمات السكري، ومتلازمة التمثيل الغذائي، واضطراب شحوم الدم
الإنجابية (في النساء) – حدوث التبويض، البلوغ المبكر، والعقم، وفرط الأندروجينية، وتكيس المبايض
الإنجابية (للرجال) انحدار مستويات افراز هرمونات التناسل
الجلدي – الثنيات (بكتيريا و / أو الفطرية)، الشواك الأسود، الشعرانية، وزيادة خطر لالتهاب النسيج الخلوي والدمامل
متفرقات – انخفاض التنقل وصعوبة المحافظة على النظافة الشخصية
علّق