سينميت (سيناميت) (Sinemet)

ملاحظة: إذا كنت تودّ معرفة المزيد عن علاج شلل الرعاش الجراحي، اتبع مقالتا المتخصصة عن هذا الموضوع بالضغط هنـــــا

SINEMET® يتكون من مركب كاربيدوبا ومركب ليفودوبا يأتي على شكل أقراص

سينميت هو مزيج من ليفودوبا و كاربيدوبا ويُـستخدم لعلاج مرض ومتلازمة الباركنسون (شلل الرعاش) (اضغط على شلل الرعاش لمعرفة المزيد عن هذا المرض). يستخدم لعلاج الأعراض التالية في مرض الباركنسون: تصلب العضلات، الارتعاش، التشنجات، وضعف السيطرة على العضلات الإرادية.

نشرح هنا المركب الأول المستخدم في تركيبة سينمت وهو ليفودوبا (Levodopa) ويختصره البعض بــ (L-Dopa): وهو حمض من الأحماض الأمينية التي يتم استخدامها كجزء من البيولوجيا الطبيعية في البشر، وبعض الحيوانات والنباتات.

ليفودوبا هو مادة أساسية يستخدمها الجسم في تصنيع النواقل العصبية التالية: الدوبامين (Dopamine)، والنورادرينالين (noradrenaline)، والإدرينالين (adrenaline)، والتي تعرف مجتمعة باسم الكاتيكولامينات (catecholamines).

يمكن تصنيع ليفودوبا في شكله النقي وبيعه كعقاقير ذات تأثير نفساني وحركي؛ وتشمل الاسماء التجارية لمركب الليفودوبا: السينميت، فارماكوبا، اتامت، ستاليفو، مادوبار، وبرولوبا.

كيف يعمل الليفودوبا في علاج الباركنسون (شلل الرعاش)؟

يجب عليك أن تتذكر بدايةً أن شلل الرعاش يحصل نتيجة موت تدريجي للخلايا المخّيّة التي تفرز الدوبامين، وأن نقص الدوبامين يسبب أعراض المرض. لذلك فإن تزويد الجسم بكميات كبيرة من الليفودوبا تزيد من كمية الدوبامين الذي يصنعه الجسم. لكن لماذا لا نقم بتصنيع مركب الدوبامين مباشرة على شكل دواء وإعطائة لمرضى الباركنسون؟ ذلك لأن الدوبامين لا يستطيع النفاذ من الدم إلى المخ، وأن الدوبامين كي يعمل على الدماغ يجب أن يتم تصنيعه في الدماغ نفسه عن طريق استخدام الليفودوبا الذي أيضا بدوره يتميز عن الدوبامين بقدرته على النفاذ من الدم إلى المخ.

كما يجب عليك أن تعلم أيضا أن الجسم يتعرف على الليفودوبا في كثير من الأماكن خارج الدماغ، ويقوم بالشكل الطبيعي بتحويله إلى الدوبامين (ذلك بسبب وجود الأنزيم المسؤول عن ذلك في أعضاء أخرى من الجسم غير الدماغ)، لذلك فإن هذه الكمية من الليفودوبا اللتي تحولت إلى دوبامين خارج الدماغ لا يستفيد منها المريض لعلاج حالته بل وتسبب أعراض جانبية. لذلك وجد العلماء طريقة لإيقاف عمل هذا الأنزيم خارج الدماغ وذلك بإضافة مركب الكاربيدوبا.

يتم توفير سينيميت كأقراص في ثلاث تركيزات:

سينميت 25-100، تحتوي على 25 ملغ من كاربيدوبا و 100 ملغ من ليفودوبا.

سينميت 10-100، التي تحتوي على 10 ملغ من كاربيدوبا و 100 ملغ من ليفودوبا.

سينمت 25-250، التي تحتوي على 25 ملغ من كاربيدوبا و 250 ملغ من ليفودوبا.

المكونات غير النشطة هي هيدروكسي بروبيل السليلوز، النشا بريجيلاتينيزد، كروسبوفيدون، السليلوز الجريزوفولفين، وستيرات المغنيسيوم

الأعراض الجانبية لسينمت

قد تعاني من أحد أو بعض الأعراض الجانبية التالية:

• دوخة
• النعاس
• عدم وضوح الرؤية،
• غثيان
• القيء
• فم جاف
• فقدان الشهية
• حرقة من المعدة
• إسهال
• الإمساك
• العطس
• انسداد الأنف
• سعال
• أعراض البرد الأخرى
• ألم عضلي
• خدر أو الشعور تينغلي
• مشاكل النوم (الأرق أو أحلام غريبة)
• الطفح الجلدي
• الشعور باللهفة والتشوّق
• الصداع.

أخبر طبيبك إذا كنت تواجه آثار جانبية غير محتملة ولكن خطيرة بما في ذلك:

• زيادة كبيرة في عملية رمش العين وحركاتها اللا-إرادية
• الإغماء
• تغيرات المزاج والحالة النفسية (مثل الارتباك، والاكتئاب، والهلوسة، وأفكار الانتحار)،
• حالات التحفيز والحماس القوي والغير عادي (مثل زيادة شديدة في الرغبة الجنسية)،
• أو زيادة في الحركات الغير الطوعية (لا إرادية)، و/أو التشنجات العضلية والحركيّة.