دراسة تُبيّن أهمية النوم لمرضى شلل الرعاش

أفاد بعض بعض مرضى الشلل الرعاش (اضغط هنــا لمعرفة المزيد عن مرض شلل الرعاش) في دراسة نشرت مؤخرا أن وظائفهم الحركية تكون أفضل عند الاستيقاظ في الصباح، وهو ما يتناقض مع ما يمكن توقعه بعد قضاء ليلة كاملة دون تناول الدواء. وقد تم دراسة هذه الظاهرة، والمعروفة باسم “الاستفادة من النوم”، ولكن لم يتم العثور على متغيرات ثابتة وفي العقد الماضي لم يكن هناك بحث جديد يذكر عن هذا الموضوع. دراسة جديدة، نشرت في عدد يونيو من مجلة مرض باركنسون، تقوم بتقييم عينة كبيرة من مرضى الشلل الرعاش (باركنسون) وتؤكد أن بعض المرضى يشعرون بتحسن بعد النوم، سواء أثناء الليل أو بعد قيلولة بعد الظهر، ولكنهم لا يجدون متغيرات مهمة بين هؤلاء المرضى. الذين يستفيدون والذين لا يستفيدون من ذلك.

“إذا ثبت أن التجربة الذاتية لمنفعة النوم مرتبطة بتحسن موضوعي في وظيفة الحركة، يمكن أن يكون لهذا فوائد إكلينيكية كبيرة” ، كما يقول المحقق الرئيسي سيباستيان أوفيرم، دكتوراه في الطب، في قسم أمراض الأعصاب، معهد دوندرز للدماغ جامعة رادبود في هولندا.

شملت الدراسة 243 مريضًا من مرضى شلل الرعاش أكملوا استبيانًا شاملاً يشمل مجموعة من أعراض شلل الرعاش الحركية وغير الحركية التي تحدث في حالات شلل الرعاش. تم تحليل الخصائص الديموغرافية والأمراض، وكذلك أعراض الاكتئاب والعمل ونوعية الحياة. تم تعريف فائدة النوم على أنها “انخفاض واضح في أعراض شلل الرعاش بعد فترة من النوم.” قيمت الدراسة النوم الليلي وكذلك قيلولة النهار.

ما يقرب من نصف (46.9 ٪) من المرضى ذكروا أنه هناك تحسن في أعراض الرعاش بعد النوم.

وجدت الدراسة أن فوائد النوم لا تقتصر على النوم ليلا. واظب 98 مريضا من المشاركين في الدراسة على أخذ قيلولة نهارية ليتم دراسة أثرها على الأعراض. من بين هؤلاء 46٪ لم تتحسن الأعراض لديهم بعد القيلولة. 20.4٪ من المرضى أيضا أفادوا بأنهم استفادوا من النوم بعد النوم الليلي والقيلولة معا، و 20.4٪ أفادوا بأنهم يستفيدون من النوم الليلي فقط، و 13.3٪ من المرضى أفادوا بأنهم يستفيدون من النوم فقط بعد قيلولة خلال النهار . “من المغري أن نتوقع ما إذا كانت القيلولة خلال النهار قد تشكل تطبيقًا علاجيًا محتملًا” يقول الدكتور أوفيرم.

ويوضح الدكتور أوفيرم أن النتائج تستند إلى حكم المريض الذاتي لمنفعة النوم، وقد تكون عرضة لسوء الفهم. ويوصي بأن تتضمن الدراسات المستقبلية توضيحات موضوعية للأداء الحركي وأعراض شلل الرعاش.

تم اقتراح عدة فرضيات تفسّر منفعة مريض الباركنسون (شلل الرعاش) من النوم. قد تتعلق فوائد النوم بتحسّن وظيفة الدوبامين نتيجة لزيادة تخزين الدوبامين في الخلايا العصبية. وقد اقترح أيضا أن فائدة النوم يمكن أن تكون غير متصلة بالنوم وتمثل فقط “فائدة الصباح” المتعلقة بالإيقاعات اليومية. ومع ذلك، فإن حدوث فائدة النوم بعد قيلولة النهار يشير إلى دور محدد للنوم.