أسباب ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم

ما هو ارتفاع مستوى كالسيوم الدم؟

فرط كالسيوم الدم هو حالة يكون فيها تركيز الكالسيوم عالياً جداً في دمك. الكالسيوم ضروري للوظيفة الطبيعية للأعضاء والخلايا والعضلات والأعصاب. إنه مهم أيضًا في تخثر الدم وصحة العظام.

ومع ذلك، يمكن أن يسبب  الكثير منه لك المشاكل. فرط كالسيوم الدم يجعل من الصعب على الجسم القيام بوظائفه الطبيعية. كما أن المستويات العالية للغاية من الكالسيوم في الدم يمكن أن تهدد الحياة.

كيف يُنظِّم الجسم مستوى الكالسيوم في الدم؟

إن التفاعل بين الكالسيوم وفيتامين د وهرمون جارات الغدة الدرقية (PTH) هو المحرك الأساسي لتنظيم مستويات الكالسيوم في الجسم. سُمّيت هذه الغدد بهذا الاسم لأنها تقع في داخل الغدّة الدرقية.

يساعد هرمون جارات الغدة الدرقية (PTH) الجسم على التحكم في مقدار الكالسيوم الذي يدخل على مجرى الدم من الأمعاء والكليتين والعظام. فيعمل هذا الهرمون بتحفزيز انتاج فيتامين د الذي يعزز من امتصاص الأمعاء للكالسيوم، كما يعزز إعادة امتصاص الكالسيوم من الكِلى إلى الدم مجددا مما يرفع مستوى الكالسيوم بالدم. يقوم أيضا هذا الهرمون تحت مستويات افراز عالية بترجيح كفة تكسير الكالسيوم من العظام وتحويله إلى الدم. عادةً، يُفرز الجسم المزيد من هرمون PTH عندما ينخفض ​​مستوى الكالسيوم في الدم ويقلل إفرازه عندما عندما يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم ليحافظ على مستوى كالسيوم في مستويات محددة.

كما أنه توجد خلايا معينة في الغدّة الدرقية قادرة على إفراز هرمون آخر يُسمّى الكالسيتونين (Calcitonin). عندما يرتفع مستوى الكالسيوم فإن الجسم يزيد من إفراز هذا الهرمون لاخراج الكالسيوم من الدم إلى العظام والبول.

ما هي أسباب ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم؟

1. زيادة نشاط غدد جارات الدرقيّـة

الغدد جارات الدرقية هي أربع غدد صغيرة تقع خلف الغدة الدرقية في الرقبة. تتحكم هذه الغدد بإنتاج هرمون غدة الجار درقية، والذي بدوره ينظم الكالسيوم في الدم.

يحدث فرط نشاط جارات الدرقية عندما تصبح واحدة أو أكثر من الغدد جارات الدرقية الخاصة بك نشطة بشكل مفرط وتحرر الكثير من هرمون الـPTH. هذا يخلق عدم توازن في مستويات الكالسيوم الذي لا يستطيع الجسم تصحيحه من تلقاء نفسه. هذا هو السبب الرئيسي لفرط كالسيوم الدم، وخاصة في النساء فوق سن الخمسين.

2. أمراض الرئة والسرطانات

الأمراض الحُبَيْبِيّة، مثل السل والساركويد، هي أمراض الرئة التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات فيتامين د. هذا يسبب المزيد من امتصاص الكالسيوم، مما يزيد من مستوى الكالسيوم في الدم. بعض أنواع السرطان، وخاصة سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان الدم، يمكن أن تزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.

3. آثار جانبية للأدوية

بعض الأدوية، وخاصة بعض مدرات البول، يمكن أن تسبب ارتفاع في مستوى كالسيوم الدم.

الأدوية الأخرى، مثل الليثيوم، تتسبب في إطلاق المزيد من هرمون الPTH.

4. بعض المكملات الغذائية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية

تناول كميات كبيرة من فيتامين د أو الكالسيوم في شكل مكملات يمكن أن يرفع مستوى الكالسيوم. الاستخدام المفرط لكربونات الكالسيوم، الموجود في مضادات الحموضة الشائعة مثل Tums و Rolaids يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم.

تعتبر الجرعات العالية من هذه المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية هي السبب الثالث الأكثر شيوعًا لحدوث فرط كالسيوم الدم في الولايات المتحدة.

5. الجفاف

هذا عادة ما يؤدي إلى حالات خفيفة من ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم. يسبب الجفاف ارتفاع مستوى الكالسيوم بسبب انخفاض كمية السوائل الموجودة في الدم. ومع ذلك، فإن الشدة تعتمد بشكل كبيرعلى وظائف الكلى. ففي المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة، تكون آثار الجفاف أكبر على مستويات الكالسيوم في الدم.